Артапедычнае ўвядзенне і рэкамендацыі па швах
Швы можна выкарыстоўваць у якіх ўзровень артапедыі
Крытычны перыяд гаення ран
скура
-Добрая скура і пасляаперацыйная эстэтыка - гэта найбольш важныя клопаты.
-Існуе вялікае напружанне паміж пасляаперацыйным крывацёкам і скурай, а швы маленькія і маленькія.
●прапанова:
Хірургічныя ніткі, якія не рассмоктваюцца:
WEGO-Поліпрапілен — гладкі, нізкі ўзровень пашкоджанняў P33243-75
Рассмоктваюцца хірургічныя ніткі:
WEGO-PGA —Не трэба здымаць швы，скараціць час шпіталізацыі，Знізіць рызыку заражэння.G33243
Падскурная абалоніна
- Паменшыць верагоднасць смерці і інфекцыі, добры і дастаткова моцны - гэта найбольш эфектыўны спосаб паменшыць расколіны скуры.
-Гэта найбольш верагодна, калі рэакцыя шва на іншароднае цела прыводзіць да інфекцыі і ксенагенных кіст.
Рэкамендуецца: хірургічныя ніткі, якія рассмоктваюцца－2/0 хірургічныя ніткі WEGO-PGA (канус) G21402-75，G21372-75
Фасцыі、цягліцавы пласт
- Фасцыя - шчыльная фіброзная тканіна, якая пакрывае паверхню цягліц.Ён можа аднавіць 40 працэнтаў напружання за 2 месяцы, максімальнае напружанне на працягу 12 месяцаў.
Але ён ніколі не можа аднавіць першапачатковае напружанне.
- Мышцы - шчыльная фіброзная тканіна.
-Неабходна выкарыстоўваць швы высокай нацяжнасці, каб забяспечыць неабходную падтрымку пры расцяжэнні
крытычны перыяд гаення ран.
Рэкамендаваць:
Хірургічныя ніткі, якія рассмоктваюцца－2/0 хірургічныя ніткі WEGO-PGA（кропка звужэння）G21402-75，G21372-75
Асноўныя патрэбы артапедыі і швоў
• Сустаў: актыўнасць моцная, патрабуе вялікага напружання.
• Падскурны тлушч
– Тонкае месца (напр.Локцевая костка, надколенник）Не дакранайцеся да вузла пасля аперацыі.
– Тоўстае месца (напр.Сцягно） Не разразайце арганізацыю пры накладванні швоў, прадухіляйце разрэджванне тлушчу.
– Падскурна-тлушчавая абалоніна схільная інфекцыі.
Дрэннае кровазабеспячэнне
• Дрэнная арганізацыйная стабільнасць，Непрыстойна быць дакладным，Тканіна ёсць
мяккі і лёгка рвецца.
• Празмерная цяга, электрычная рэзка，Лёгка звадкаваны.
• Тлушчы з высокім утрыманнем вады, шаўковыя ніткі часцей размнажаюць бактэрыі.
Сухажылле
• Шоўны пералом: час гаення сухажыллі больш працяглы.На ранняй стадыі неабходна выконваць функцыянальныя практыкаванні.Калі нацяжэнне ніткі
недастатковы, адбываецца пералом і неабходная паўторная аперацыя.
• Адгезія сухажыллі: пасля траўмы сухажыллі або аперацыі часта спайка з навакольнымі тканінамі, спайка сухажыллі, святло ўплывае на слізгаценне сухажыллі, і аперацыя па аднаўленні сухажыллі не атрымалася.
• Для швоў: 1. Моцнае нацяжэнне
• 2. Роўныя швы і невялікія пашкоджанні
• Рэкамендаваны поліпрапіленавы шво: 2/0-5/0 (круглы шпілька з падвойнай галоўкай)
Сасудзісты нерв
•Для швоў:
• 1. Гладкія швы і невялікія пашкоджанні тканін
• 2. Нацяжэнне шва стабільнае і не парушыць лінію.
• 3. Пастаянная падтрымка
• Рэкамендаваныя швы:
• Крывяносныя пасудзіны —– швейныя ніткі поліпрапіленавыя WEGO 6/0-10/0
• Nerve – швейныя ніткі поліпрапіленавыя WEGO 8/0– 10/0
Замена тазасцегнавага сустава
Узровень шыцця - з выварату
1. Капсула сустава: у пасляаперацыйны перыяд патрэба ў ранніх функцыянальных практыкаваннях патрабуе накладання вялікіх швоў;Неабходна закрыць сустаў і прадухіліць злучэнне паражніны сустава з вонкавым бокам, выклікаючы інфекцыю (WEGO-PGA).
2. Фіксаваная група цягліц вонкавага кручэння для прадухілення поствывіху: патрабуецца 1#(WEGO-PGA супрацьвугольная іголка)
3. Цягліцавая фасцыя: патрабуе моцнага напружання (WEGO-PGA）
4. Падскурна-тлушчавая абалоніна: ягадзічная тлушчавая абалоніна больш тоўстая, шво не разразае арганізацыю.Папластовы шво, выдаленне мёртвай паражніны (WEGO-PGA)
5. Скура: павярхоўныя скурныя інфекцыі таксама могуць выклікаць глыбокую інфекцыю, што прыводзіць да няўдачы аперацыі (WEGO-PGA)
